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浙江省平湖市聚焦群众健康需求 深化基层特色专科建设
作者:潘美娣     阅读: 115 次     来源:基层卫生人才工作委员会
     近年来,平湖市致力于基层特色专科建设,不断提升基层医疗服务能力,先后制定出台多个有利于基层卫生发展的政策支持文件,引领优质资源技术向基层延伸,促进基层特色专科建设。通过帮带、引进、培养等方式留住专业后备人才,做好基层特色专科的人才储备。以“县域医共体”建设为抓手,实施“大院带小院、市院带镇院、镇院带村站”的发展提升战略,深化基层特色专科建设,逐步形成“一院一品一特色”格局。截至目前,全市已有新仓镇中心卫生院中医内科等16个专科纳入嘉兴市级基层特色专科(专病)培育,年服务达51.84万人次,吸引省内以及周边长三角区域病人来平就诊。2022年,我市在基层医疗卫生机构绩效考核省级监测评价中排名全省第一,3家医共体分列全省第1、3、4位,6家卫生院全部跻身A+行列,其中4家位列全省前10。
     一、聚焦能力提升,常态化推进特色专科培育工作
     一是强化政策引领。先后制定出台《平湖市医学重点学科、特色专科建设实施方案》《关于加强卫生人才队伍建设若干意见》《关于进一步促进中医药事业发展的意见》等文件。连续开展三轮平湖市特色专科培育,共有17个专科创建为平湖市级基层特色专科,3个专科创建为嘉兴市级基层特色专科。二是下沉优质资源。借助医共体优势,使市级优质资源、技术向基层延伸,促进基层特色专科建设。如曹桥街道社区卫生服务中心在平湖市中医院的重点帮扶下,骨伤科逐渐成为中心特色科室,林埭镇卫生院的中西医结合皮肤病科、中医内科逐渐发展壮大,科研项目也实现了零的突破。三是突出人才兴科。连续实施三批“青年医生导师制”,鼓励高职称医务人员带教青年医务人员;提倡拜师传承和祖传世袭等,全方位传承名中医经验。历年来已通过“导师制”培养基层青年骨干69名;通过中医师承为基层培养中医医疗骨干10名;结合基层医疗实际需求,坚持“有序招聘和盘活存量”并进的原则,完善定向委培制度,核定基层医疗机构编外用工指标,推行编制统筹调剂,实现基层用编科学化管理。截至目前,累计定向培养基层卫生人才352名,已到岗211人,为基层特色专科建设发展提供了重要的人才保障。
     二、聚焦硬件建设,大力度夯实特色专科发展基础 
     一是大力推进基层医院建设。全市3家中心卫生院均完成易地迁建,其中新埭镇中心卫生院总建筑面积14000余平方米;独山港镇中心卫生院总建筑面积11000余平方米;新仓镇中心卫生院总建筑面积约23484平方米,按二级乙等综合医院标准建设,项目总投资约1.6亿元。目前,基层医院均完成第三轮新建和提升改造,医疗用房面积均超过国家“优质服务基层行”推荐标准。二是大力增配专科医疗设备。9家基层医院均配置了数字遥测监护系统、彩超、心电监护仪、全自动生化仪、数字化X射线摄影系统(DR)、抢救车、康复设备、移动随访终端和健康一体机等先进设备,其中3家中心卫生院增配了CT、电子内窥镜系统,设备配置均超过A级标准,有效提高了技术支撑和工作效率。三是大力弘扬中医特色文化。持续推进基层中医科、中药房标准化建设,实现全市基层医院中医馆规范化建设达标率100%,提供一站式中医药健康服务。如新仓镇中心卫生院独立设置中医药综合诊疗服务区面积达1500平米,集合了中医诊疗、中医非药物治疗、中医药文化宣传和名中医工作室等,已申报创建省中医药管理局的旗舰中医馆。
     三、聚焦健康需求,全方位打造特色专科金字招牌
     一是借助“互联网+”优势。以市域卫生专网为基础,建立平湖区域内病理、影像、心电、检验、消毒供应五大共享中心,其中影像和心电中心已实现与嘉兴市中心数据共享,实现市域内各级公立医疗机构检查检验数据互联互通和互认共享,各基层医疗机构均建立了医共体数字化诊室、在基层就能实现医共体总院的预约挂号、检验检查预约交费和住院预约登记,也均建立了医共体全专科门诊和联合病房,为基层医院能力提升和专科发展提供了强有力的技术支撑。二是突出差异化发展。创新开展“一镇一特色”和“一院一品”行动,鼓励基层医院结合自身实际谋求差异化发展,重点培育基层小专科,更好地满足群众多元化就医需求。经过重点培育和扶持,新仓镇中心卫生院的中医内科,新埭镇中心卫生院、乍浦镇中心卫生院的痔瘘科、中医科,当湖街道社区卫生服务中心的眼科、口腔科等一批嘉兴市级和平湖市级基层特色专科影响力及竞争力进一步提升,吸引了周边乡镇及上海金山、松江等地的群众。广陈镇卫生院肖氏皮肤疮疡科、沈氏妇科先后被平湖市列为非物质文化遗产代表性项目(传统医学类)。三是突出中西医并重。支持和鼓励基层中医特色专科发展,市财政每年安排200万元,用于传统中医非药物治疗服务项目的专项补助。同时在基层医疗机构补偿机制改革中,将中医门诊当量值与西医同比增加50%。《平湖市培育基层特色专科,提升基层中医药服务能力》入选2022年度首批嘉兴市卫生健康系统共同富裕优秀案例。2023年,全市基层医疗机构中医药诊疗100万余人次,占基层门急诊人次的40%以上,开展中医药非药物治疗技术达38万余人次,形成了基层医疗机构“中西并重、抱团发展、各有特色”的良好局面。目前平湖市16个列入嘉兴市基层特色专科(专病)培育名单的专科中,就有8个是中医或中西医结合类的。