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西安市胸科医院:夯实“三位一体”结核病防治模式,推动结核病防治高质量发
作者:西安胸科医院     阅读: 135 次     来源:基层卫生人才工作委员会
     一、建设背景

     西安市胸科医院始建于 1953 年,历经 70 年发展,已成为一所集医疗、教学、科研为一体的三级甲等专科医院。同时,是国家药物临床试验机构(GCP)和中国防痨协会医学转化创新基地、西安市呼吸疾病研究所、西安市结核病质量控制中心。先后荣获全国抗击新冠肺炎疫情先进集体、全国卫生工作先进集体、卫生部医院文化建设先进单位、陕西省先进基层党组织、陕西省文明单位标兵、西安市劳动模范先进集体和中国医师协会授予的“人文爱心医院”等荣誉称号。为贯彻落实《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》《“健康中国 2030”规划纲要》、《国务院办公厅印发关于加快中医药特色发展若干政策措施的通知》、《中共中央国务院关于实现巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的意见》等政策文件要求;同时,为解决耐药结核病及耐多药结核病这一问题,推动结核病医防融合,做好结核病防控工作,我院建设了结核病医防融合数据库平台及呼吸内镜信息管理系统。




     二、主要做法
     1. 明确组织领导,促进结核病医防融合数据库平台及呼吸内镜信息管理系统建设。我院安排转化医学中心、呼吸与危重症医学科、信息科等部门为建设小
组,共同负责结核病医防融合数据库平台及呼吸内镜信息管理系统建设。
     2. 深入一线调研需求。建设小组深入临床一线调研建设需求,通过调研发现:第一,如何解决耐药结核病及耐多药结核病这一问题是重要任务之一。为解决这一问题,我院开展了耐多药结核患者筛查和管理,达到了国家耐药筛查率 90%以上。虽然开展了耐多药结核患者筛查和管理工作,但耐多药结核患者数据未集中汇总、管理、分析,不能对耐多药结核患者进行全病程管理服
务。第二,呼吸内镜中心信息化系统相对陈旧,缺乏结构化报告模块导致不能生产标准化的呼吸内镜诊疗数据,呼吸内镜诊疗数据非标准化不能为呼吸疾病(如结核病诊疗数据)科学研究、防治策略制定提供标准数据支持。
     3. 牵头建立陕西省结核病专科医联体。陕西省已有 25 家医院加入结核病专科医联体,依托结核病医联体实现了优质医疗服务可及性,提升了基层的结核病诊疗能力,提升了基层结防机构防控质量。下一步依托结核病医防融合数据库平台,研究建设结核病规范化防治体系,做到全省结核病患者诊疗管理同质化。



     三、主要成效
     1. 赋能结核病防治:结核病医防融合数据库平台基于专科高质量医疗大数据质控标准,从患者管理、密接随访、生物样本保存、数据分析等关键指标为抓手,夯实“三位一体”结核病防治模式(以定点医院为主体实行结核病“防、治、管”一体),实现结核病全病程管理的无缝对接。
     2. 赋能智慧呼吸内镜中心建设:呼吸内镜信息管理系统实现呼吸内镜中心医疗、教学、科研、管理、患者服务等工作信息化、数据化管理,既能提升呼吸内镜医务人员工作效率,保障医疗质量安全;又提升科室管理水平,让患者就医流程更顺畅、舒适,有效提升患者就医体验和满意度、认可度。
     3. 推动呼吸内镜诊疗规范化与同质化:呼吸内镜信息管理系统结构化知识体系符合国家呼吸系统疾病临床医学研究中心的呼吸专病标准数据集,标准的呼吸内镜诊疗数据为推行西安市甚至陕西省呼吸内镜诊疗规范化、同质化奠定基础。



     四、经验启示
     1. 守护患者健康是目的。信息化建设是以患者为中心,守护患者健康为目的。我院积极贯彻落实《“健康中国 2030”规划纲要》政策要求,通过信息化建设,实现呼吸疾病患者的临床数据精准、标准、结构化的采集和统计分析,为呼吸疾病(结核病防治研究)提供数据支撑,助力夯实“三位一体”结核病防治模式(以定点医院为主体实行结核病“防、治、管”一体),实现了结核病全病程管理。
     2. 组织通力协作是关键。信息化建设离不开转化医学中心、呼吸与危重症医学科、信息科等部门通力协作,只有多个部门共同协作,发挥各部门专业优势,才能确保结核病医防融合数据库平台及呼吸内镜信息管理系统项目建设成功。